Site Logo

REDCROSS.MSK.RU Форум добровольцев

Московского отделения Российского Красного Креста

Текущее время: 14 окт 2019, 02:50




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 6 ] 
Автор Сообщение
 Заголовок сообщения: СПОСОБЫ БОРЬБЫ С ГИПОТЕРМИЕЙ!!!
СообщениеДобавлено: 24 дек 2013, 15:08 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 01 май 2012, 01:09
Сообщения: 448
Борьба с гипотермией

Основные принципы согревания пострадавшего при гипотермии заключаются в сохранении тепла генерируемого телом и в создании условий для поднятия температуры тела до значений при которых тело само начнет генерировать тепло.
При дрожи тело может отогреть себя со скоростью примерно 2° С в час.

При легкой и средней гипотермии:

1. Уменьшить потери тепла
· Обеспечить дополнительные изолирующие слои одежды
· Обеспечить сухой одеждой
· Повысить физическую активность
· Обеспечить укрытие от внешних факторов
2. Обеспечение мышечной ткани топливом и жидкостью.
(при гипотермии крайне важно обеспечить правильное питание и питье)
А) Типы питания
· Углеводы - 5 калорий на грамм веса - быстро поступают в кровоток обеспечивая короткий всплеск теплогенерации – идеальный вариант для быстрого усвоения энергии, особенно в случаях легкой гипотермии.
· Белки - 5 калорий на грамм веса – действуют медленнее, но обеспечивают больший чем в случае с углеводами период теплогенерации.
· Жиры - 9 калорий на грамм веса- действуют медленнее чем белки, медленно высвобождаются и хороши тем, что выделяют тепло в течение очень длительного периода, однако требуют большее количество энергии для расщепления жиров на глюкозу и большего количества жидкости, что в свою очередь может привести к обезвоживанию в случае ее недостатка.
Б) Прием пищи
· Горячие жидкости - калории плюс сама жидкость работает как источник тепла
· Сахар (как источник быстрой энергии - углеводы)
· Высококалорийная закуска – мюсли и пр. (обычно сочетает и жиры и углеводы)
В) Чего следует избегать
· Алкоголь – сосудорасширяющее действие - увеличивает потери периферийного тепла
· Кофеин – мочегонное действие - вызывает увеличение потерь жидкости вызывая обезвоживание
· Табачные изделия / никотин – сосудосуживающее действие - увеличивает риск обморожения
3. Дополнительный источник тепла
· Костер или другой внешней источника тепла
· Можно согреть теплом другого тела. Переодеть в сухую одежду и положить в один спальный мешок с человеком имеющим нормальную температуру тела.



При тяжелой гипотермии:

1. Уменьшить потери тепла
Гипотермический кокон: Идея заключается в том, чтобы обеспечить изоляцию пациента от воздействия холода. Независимо от того насколько холодно, пациенты могут по-прежнему внутренне отогреть себя намного эффективнее, чем любое внешнее согревание. Убедитесь, что пациент находится в сухой одежде, обеспечьте изоляционный полипропиленовый слой , чтобы минимизировать потоотделение («космическое одеяло»). Обеспечьте защиту от влаги (укрытие). Используйте несколько спальных мешков, шерстяные одеяла, шерстяную одежду и туристические коврики для создания минимум 4 слоев для изоляции пациента, особенно снизу.
При тяжелой гипотермии метод согревания другим телом в одном спальном мешке не работает!
2 . Обеспечить пострадавшего жидкостью и «топливом»
Теплая вода с сахаром: при тяжелой гипотермии желудок пациента не способен переваривать твердую пищу, но может эффективно усваивать углеводы и жидкость . Обеспечьте пациента горячим напитком с сахаром раз в 15 минут.
Температура жидкости не должна быть менее 37 градусов Цельсия, так как в противном случае организм вынужден тратить энергию на ее подогрев.

Мочеиспускание: при тяжелой гипотермии происходит постоянное неконтролируемое мочеиспускание. Из-за сужения сосудов кровяное давление постоянно повышается. Для уменьшения давления почки постоянно отводят жидкость из организма, уменьшая объем кровотока . Чтобы уменьшить потери тепла от влажной одежды постарайтесь обеспечить пациента подгузником или хотя бы полиэтиленовым пакетом. При этом не забывайте постоянно восполнять потери жидкости организма теплым питьем.
3 . Дополнительный источник тепла
Дополнительные источники тепла крайне эффективно воздействуют на магистральные артерии организма:
на шее (сонная артерия)
под мышками (подмышечная артерия)
в паховой области (бедренная артерия)
В качестве дополнительных источников тепла рекомендуется использовать химические грелки, которые способны нагреваться до 110 градусов по Фаренгейту (43.3 Цельсия) и работают на протяжении от 6 до 10 часов.
Также в качестве грелок можно использовать пластиковые бутылки наполненные теплой водой , разогретые камни завернутые в ткань.
Если есть возможность, то можно дать пострадавшему кислород, который так же способствует выработке тепла в организме.

_________________
опыт: 4/4
позывной: SkyStorm
МО РКК №0732895
курс по программе Российский Красный Крест "Первая Помощь" удостоверение №77-15-0203
Инструктор подготовки по оказанию Первой Помощи МО РКК


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: СПОСОБЫ БОРЬБЫ С ГИПОТЕРМИЕЙ!!!
СообщениеДобавлено: 24 дек 2013, 20:27 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 11 апр 2012, 09:51
Сообщения: 1167
ЭД, спасибо за информацию, которой пополняем свой "багаж знаний" и совершенствуемся.

_________________
Подписываемся на смс-рассылку. Данные отправляем мне в ЛС.
Твиттер: @_Kipyatok
8925О8О9642.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: СПОСОБЫ БОРЬБЫ С ГИПОТЕРМИЕЙ!!!
СообщениеДобавлено: 24 дек 2013, 20:52 
Не в сети

Зарегистрирован: 22 апр 2012, 22:16
Сообщения: 1041
Edward писал(а):
А) Типы питания
· Углеводы - 5 калорий на грамм веса - быстро поступают в кровоток обеспечивая короткий всплеск теплогенерации – идеальный вариант для быстрого усвоения энергии, особенно в случаях легкой гипотермии.
· Белки - 5 калорий на грамм веса – действуют медленнее, но обеспечивают больший чем в случае с углеводами период теплогенерации.
· Жиры - 9 калорий на грамм веса- действуют медленнее чем белки, медленно высвобождаются и хороши тем, что выделяют тепло в течение очень длительного периода, однако требуют большее количество энергии для расщепления жиров на глюкозу и большего количества жидкости, что в свою очередь может привести к обезвоживанию в случае ее недостатка.


Edward, я так думаю, что на месте, в лесу вряд ли будет возможность переводить эти белково-углеводные параметры на язык "бутерброда с колбасой".
Как бы эти условные показатели перевести в примеры возможных вариантов из обычно имеющегося в наличии?
Например, сколько это "в условных дошираках"? :?

_________________
Пигмалион. :))))


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: СПОСОБЫ БОРЬБЫ С ГИПОТЕРМИЕЙ!!!
СообщениеДобавлено: 24 дек 2013, 21:28 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 16 окт 2013, 11:13
Сообщения: 16
Имя: Александра
Если я правильно посчитала (1 кал - 1 грамм, 1 ккал - 1 кг) то есть для среднего человека 70 кг получается 350 ккал, а это чуть больше половинки одной стандартной шоколадки или полтора глазированных сырка или 17 пачек глюкозы....


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: СПОСОБЫ БОРЬБЫ С ГИПОТЕРМИЕЙ!!!
СообщениеДобавлено: 24 дек 2013, 21:43 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 01 май 2012, 01:09
Сообщения: 448
Вообще если у пострадавшего легкая гипотермия, то ему можно все что выше в количествах более чем указано.
Поэтому нет смысла рассчитывать точное количество калорий, главное чтобы их было много.

К сожалению мы чаще сталкиваемся с тяжелой гипотермией.
В таком состоянии, из-за оттока крови от желудка пострадавший не в состоянии принимать твердую пищу вообще.
Поэтому - горячий сладкий чай...
Ни в коем случае не кофе... только чай.
Температура напитка не ниже 37 градусов.
Количество сахара - чем больше тем лучше.
Отогреваясь дрожью, организм сжигает практически весь запас "быстрого топлива" - гликогена.
Быстро пополнить который можно только углеводами.
Поэтому не бойтесь переборщить с сахаром... Организму нужна энергия. При тяжелой гипотермии все запасы однозначно израсходованы...
Конечно не стоит доводить чай до состояния сиропа, но если на ваш вкус "ну оооочень сладко", то это не страшно.

Более подробно мы все покажем на тренировке по эвакуации.
(в данный момент написана методика и утвержден список обязательного оборудования).
О дате проведения будет объявлено заранее.
Так же мы надеемся сделать учебный фильм по организации эвакуации пострадавшего и выложить его в общий доступ.

_________________
опыт: 4/4
позывной: SkyStorm
МО РКК №0732895
курс по программе Российский Красный Крест "Первая Помощь" удостоверение №77-15-0203
Инструктор подготовки по оказанию Первой Помощи МО РКК


Вернуться к началу
 Профиль  
 
 Заголовок сообщения: Re: СПОСОБЫ БОРЬБЫ С ГИПОТЕРМИЕЙ!!!
СообщениеДобавлено: 24 дек 2013, 22:06 
Не в сети

Зарегистрирован: 22 апр 2012, 22:16
Сообщения: 1041
Kompis писал(а):
...или 17 пачек глюкозы....


Mamma mia!!! :shock:
В эвак-укладке пока планировалась 1 упаковка глюкозы. Хм-м-м-м... :?

Edward писал(а):
Так же мы надеемся сделать учебный фильм по организации эвакуации пострадавшего и выложить его в общий доступ.


И только собственная лень сможет нас остановить. :D

_________________
Пигмалион. :))))


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 6 ] 

Текущее время: 14 окт 2019, 02:50


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  
cron
Powered by phpBB © 2000, 2002, 2005, 2007 phpBB Group
Template made by DEVPPL Flash Games - Русская поддержка phpBB